查出幽门螺杆菌不治疗会得重病吗？没感觉的话还要治疗吗？

在门诊或者丁香医生线上问诊时，常常会遇见下面的问题：

问题一：这3年的体检单，都显示有幽门螺杆菌感染，听说它能致癌，我是不是要得胃癌了？

问题二：胃镜发现胃里有糜烂，幽门螺杆菌也是阳性，听说它有很强的传染性，我会不会传染给家里四岁宝宝和孩子爸爸？

问题三：体检C13呼气阳性，可是体检中心的大夫说，没有症状就不用治疗，但是我常常熬夜喝酒，真的不用吃药吗？

为了解释以上问题，我们请来了北京和睦家医院消化内科的耿伟副主任医师，来回答一下大家最关心的几个问题。

幽门螺杆菌的杀伤力很大

幽门螺杆菌拥有三个「秘密武器」——尿素酶活性、运动性和黏附能力，因此它可以在高胃酸、低氧气的极度恶劣环境中，如鱼得水地生存并繁殖。

而且它一旦入侵我们的胃，就可以持续存在，经年累月在胃里攻城略地，做破坏工作。如果我们不服药治疗的话，它会持续在胃里生长。

目前已经发现，幽门螺杆菌是一系列胃部疾病的罪魁祸首，包括急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，甚至胃部的恶性肿瘤，如胃癌和胃淋巴瘤。

感染幽门螺杆菌后，胃黏膜就会进入慢性胃炎状态，少部分感染者（略多于10%）还会出现更麻烦的胃溃疡或者十二指肠溃疡，如果经常饮酒、吃止痛药物，可能有协同作用，更容易导致溃疡出现。

几乎所有十二指肠溃疡和大多数的胃溃疡，其罪魁祸首都是幽门螺杆菌。

更少数的幽门螺杆菌感染者最终会引发胃癌。胃癌中的多数属于肠型胃癌，而肠型胃癌与幽门螺杆菌感染密切相关。

感染幽门螺杆菌但没感觉

还要治疗吗

要。

一是没症状不代表没影响；二是会增加传染给家人和孩子的风险。