一名59岁的郭先生近期食欲不佳、体力下降,经检查发现肝脏中央长有一个直径约17厘米的肿瘤。由于肿瘤位置特殊且体积巨大,手术难度极高。郭先生随后前往武汉协和医院车谷院区寻求进一步治疗。
肝胆胰外科副教授胡少勃接诊后,通过详细检查确认了肿瘤的具体情况。该肿瘤位于左右半肝交汇处,压迫了多条重要血管。尽管如此,团队通过三维重建分析认为,肿瘤主要对肝脏产生推挤作用,并未侵占正常肝组织,因此仍具备手术条件。
手术过程中,胡少勃主刀打开腹腔后发现,肿瘤隆起肝脏表面约5厘米,表面有大量怒张的血管。他从肿瘤左侧开始逐步离断肝实质,显露肝左静脉。由于解剖关系变化复杂,胡少勃采用沿肝圆韧带径路逐个离断右侧脉管,保留肝左外叶脉管;对于肿瘤右侧边界,则沿着肝右静脉根部逐步离断肝实质,最终成功摘除肿瘤。整个手术历时4小时。
术后,在医护人员精心护理下,郭先生恢复良好,一周后康复出院。
胡少勃指出,肝癌早期通常无明显症状,多数患者确诊时已进入中晚期。建议年龄大于40岁且有乙肝、丙肝或肝硬化病史的人群每半年进行一次体检,通过肝脏B超和AFP检测筛查肿瘤。其他人群也应定期体检,以便早期发现并及时治疗。他还强调,单个的巨大肿瘤如果处理得当,仍有可能获得较好的治疗效果。