老人蒸桑拿后确诊热射病 冬季中暑引发关注

热射病是最严重的中暑类型，通常在夏季较为常见。然而，在寒冷的冬季，也有可能发生类似的情况。

韩爷爷生活在杭州，每年冬天都喜欢到洗浴中心蒸桑拿，一待就是一整天。尽管已经84岁且有高血压，但他对这一爱好充满执念，家人劝阻无效后只能提醒他适度。

去年12月底的一天，韩爷爷如往常一样吃完饭后去了洗浴中心。没过多久，他突然昏倒并口吐白沫。周围的人赶紧拨打120将他送往医院。医生初步怀疑是肺栓塞或脑梗，但检查结果显示两肺全白了。经过一系列检查和会诊，最终确诊为热射病诱发的肺水肿。

沈凌医生解释说，热射病会导致降钙素原（PCT）增高，与机体应激反应、炎症反应及器官功能损伤相关。在桑拿房这种高温高湿环境下，人体散热困难，汗液无法正常排出，导致体内热量积聚，即使在冬天也可能出现类似夏天热射病的症状，尤其是有基础疾病的老年人。热射病引发脱水，进而导致血压下降和心肌损害，最终引起急性心衰和肺水肿。

在寒冷的冬季，许多人选择泡热水澡来放松身心，但这容易导致“热休克”。如果水温过高或浴室环境过热，身体出汗过多，血管扩张，血压下降，从而可能引起休克。沈凌建议，冬季洗澡时应注意以下几点：消除环境间的温差，避免饭后或酒后立即洗澡，并告知身边人以便及时发现异常情况。

关于淋浴和泡澡的安全性，沈凌指出两者各有风险。长时间站立在花洒下可能导致血液流向双腿，减少回心血量，从而容易晕厥。此外，一些人可能会激活迷走神经，进一步减少回心血量，导致血管迷走性晕厥。此时，应尽快呼救并平躺抬高下肢，让血液向心脏回流。