{今年流感疫苗为什么“只剩三价”了 四价与三价保护效果一致}

在呼吸慢病圈子里，常有一些听起来很有道理的说法，比如“咳久了会变肺炎”“血氧高于90%就一定不用吸氧”。这些说法让人难以判断真伪，不少人因此被传言牵着走。

为了澄清这些谣言，《看呼吸》开设了探真相专栏，为大家粉碎反复刷屏的呼吸谣言。如果大家听说过难辨真假的说法，欢迎发到评论区，我们会认真收集、追根溯源，帮助解疑惑、少踩坑。

最近，全国各地的病友都在忙着接种流感疫苗。有人发现，往年接种的是四价流感疫苗，今年却变成了三价。随之而来的是一种“今年疫苗保护效果降低”的说法，但事实并非如此。

截至9月6日，国内获批签发的流感疫苗产品已全面切换为三价制剂，市场上不再有四价流感疫苗供应。这一变化背后，是全球流感毒株格局和世界卫生组织（WHO）推荐意见的同步调整。

三价与四价流感疫苗的核心区别在于乙型流感的覆盖范围：

- 三价流感疫苗：覆盖2种甲型流感病毒——H1N1 和H3N2，外加1种乙型流感病毒——Victoria系，共3个毒株组分。 - 四价流感疫苗：在三价基础上，再多覆盖1种乙型流感病毒——Yamagata系，共4个毒株组分。

也就是说，四价唯一多出的那份保护，针对的是乙型Yamagata系。

为什么WHO要把Yamagata系拿掉？事实是，自2020年3月以来，Yamagata系在全球范围内再未被监测到。过去几年里，各国流感监测网络在患者样本中分离、鉴定出的乙型流感几乎全是Victoria系。既然现实中已经找不到这个毒株流行，把它继续放在疫苗里就等于让免疫系统去防备一个已经不在场的对手。因此，WHO在2026-2027年度北半球流感疫苗推荐方案中，不再提供乙型Yamagata系的推荐毒株，全球流感疫苗配方由此全面调整为三价，四价疫苗随之停止生产和供应。