近日,备受关注的新版国家医保药品目录及首版商业健康保险创新药品目录正式发布。114种药品成功纳入医保,19种新药进入商保创新药目录,两份药品目录将于2026年1月1日起正式实施。
在2025年医保药品目录解读会上,国家医疗保障局医药服务管理司司长黄心宇表示,经过8年努力,医保目录动态调整机制已基本成熟。此次医保商保“双目录”的同步推出,标志着我国多层次医疗保障体系建设迈出关键一步。
两份药品目录的背后,直指百姓关切的现实问题:如何用上更多新药、好药,切实减轻医疗费用负担。
哪些新药、好药进了“篮子”?看病能省多少钱?
此次进入医保目录的114种药品中,有36个肿瘤用药、12个糖尿病等慢性病用药、13个抗感染类药品、10个罕见病用药等,29种临床用不上或有更好替代的药品被调出目录。
“新增的114种药品中,有111种是5年内上市的新药,比例接近98%,其中50种为一类创新药,无论是比例还是数量都创下历年新高。”黄心宇介绍。
这意味着,大量近年刚获批的救命、救急药正逐步进入国家保障体系,对一些高价进口药形成替代,控制药品费用,为参保人和医保基金减轻负担。
其中,多个药品填补了长期存在的治疗空白。例如,用于治疗三阴性乳腺癌的国产创新药芦康沙妥珠单抗,其进入医保目录前,患者要么无靶向药可用,要么只能使用年费用高达70余万元的进口药。芦康沙妥珠单抗进入新版医保目录之后,在降价并经医保报销后,将极大缓解患者的经济压力。
“对于今年的医保目录,我最深的感受是‘全’与‘新’。”空军军医大学唐都医院药剂科副主任刘琳娜表示,“全”是指病种的覆盖,肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域都有所覆盖;“新”在于目录新增的药品中很多都是创新药,解决了临床上一些疾病“无药可用”的困境。
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