医生提醒：甲流可以二次感染，痊愈后仍需警惕

近日，不少流感患者在社交平台反映，流感痊愈后再次出现发热症状，并提出疑问：“甲流刚好怎么又发烧了？”“会不会是二次感染？”

华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科主任医师赵雷表示，免疫功能正常的人群在感染甲流痊愈后，体内会产生相应抗体，短期内再次感染同型病毒的可能性较低。但在传染病医学领域，病情好转后再次出现症状的情况分为“复发”和“再燃”两种。“再燃”是指同一次感染未彻底清除，病原体在体内重新活跃导致症状再现，可能与患者过早停药、自身恢复能力较弱等因素有关；“复发”则是疾病痊愈后，因相同病原体再次感染或潜伏病原体激活而重新发病。

赵雷指出，流感恢复后，人体产生的抗体对同一个亚型的病毒有较强的保护力，但对不同亚型的流感病毒仍有可能再感染。此外，由于机体免疫力没有完全恢复，也可能感染其他呼吸道病毒或者细菌，造成新的感染，出现再发热。

当前主要流行的是甲型H3N2流感病毒，该毒株近几年流行较少，人群普遍缺乏抵抗力，感染后症状往往较重，身体恢复所需时间也更长。如果尚未完全康复又接触新病原，就可能再次发热。

对于康复后获得的免疫保护能维持多久，赵雷表示，感染痊愈后产生的抗体通常在当季流感流行期内具有保护作用。这种保护并非终身有效，其性质与接种疫苗后获得的免疫相似，会随时间推移逐渐减弱。

除了发热，不少甲流患者还面临退烧后咳嗽经久不愈的情况。赵雷表示，咳嗽是上呼吸道感染的常见症状，加之今年部分患者病情较重，咳嗽可能更明显、持续时间较长。流感会暂时降低免疫力，增加继发细菌等“二重感染”的风险，从而可能加重咳嗽，甚至可能引发肺炎。

赵雷建议，退烧后咳嗽持续1-2周仍未见好转，或伴有其他不适症状，应及时就医，切勿自行用药延误病情。