主刀医生能离开患者几分钟 医疗安全引担忧

近日，中日友好医院胸外科前副主任医师肖飞事件引发广泛关注。举报信提到，肖飞在患者麻醉后与助手董某离开手术室40分钟，使人们对医疗安全产生普遍担忧。

这类情况在临床上是否常见？是否影响患者安全？与常见情形相比，肖飞事件有何特别之处？经济观察报近期采访了多位三甲医院外科医生和麻醉医生。

天津一家三甲医院的麻醉科医生林圆表示，在他所在医院，主刀医生提前或准时到手术室的情况大概有80%，晚到的约有20%。关于麻醉后到切皮前的时间间隔，医院多次强调一般不允许超过15分钟。但并非所有医院都有这样的明确规定。上海某三甲医院麻醉医生蒋呈认为，不同手术情形不同，有些复杂的手术需要更长时间准备，期间主刀医生可以不在场。

主刀医生晚到的情况主要有三种。第一种是，很多医院规定了手术日的开皮时间，该时间与主刀医生的查房时间冲突。第二种是，主刀医生上午手术结束较晚，下午仍有手术排期，为加快进程会提前为患者麻醉。第三种是，部分主刀医生会同时做多台手术，后面的患者会提前麻醉以提高效率。

值得注意的是，上述三种主刀医生晚到情况都有一个前提，即手术室内有主刀医生指定的所在科室其他医生全程在场。宣武医院一位外科医生介绍，如果主刀医生或其助手未在手术室，患者是不能麻醉的，患者进出手术室的全过程，主刀医生或其助手不能脱离。

在肖飞事件中，肖飞与护士发生争吵后，他与规培住院医师董某同时离开了手术室。肖飞称，当时他感到头晕、手抖得厉害，无法开始手术，他离开后回到病房喝水、吃降压药，一二十分钟后，他与同组朱医生一起返回手术间顺利完成手术。