居民医保一年减少2517万人，参保人数为何下降？

根据国家医保局发布的《全国医疗保障事业发展统计公报》显示，2022年全国基本医疗保险参保人数为13.46亿人，相比上一年少了1705万人，其中职工医保增长812万人，而居民医保则少了2517万人。
尽管看起来2517万人占参保总人口比例不高，但绝对值规模却足够大。据国家医保局有关司负责人接受媒体采访介绍，2022年，我国基本医保参保率稳定在95%以上。由于参保质量提升、参保数据去重等原因，2022年居民医保参保数据为98349万，虽较上年数据表面上有所下降，但由于重复参保等情况显著减少，真实的总体参保人数实际上还略有增加，基本医保参保大盘保持稳定。

居民医保参保人数下降2517万人
据国家医保局发布数据，2022年底，全国基本医保参保人口高达13.46亿人，占总人数的95.34%，基本实现了医疗保险全民覆盖。但值得注意的是，2022年的参保人数比2021少了1705万人，尤其是居民医保下降了2517万人。
社会各界都在关注基本医保参保数据的变化情况，国家医保局就此问题回应如下：
一是部分原来参加居民医保的群众转为参加职工医保，基本医保参保数据呈现“居民降、职工增”的趋势，越来越多的群众参加职工医保。5年来，居民医保参保数据从102778万下降到98349万，职工医保参保数据从31681万增加到36243万，特别是2022年职工医保参保数据增加达812万。
二是群众重复参保等情况减少，更真实地反映了参保情况。国家医保局成立以来，持续开展异地就医直接结算工作，群众在多地重复参保的需求明显降低，重复参保数据显著减少，再加上规范参保统计口径等因素，累计减少超过4000万数据。尤其是2022年全国统一的医保信息平台上线后，全国医保数据全面互联互通，异地就医结算更加便捷，重复参保数据减少的现象更加明显。
同时，中国社会科学院人口与劳动经济研究所副研究员华颖认为，“不能排除部分居民因缴费负担而放弃参保缴费。”