最近甲流高发,很多人咨询说吃了抗流感药物玛巴洛沙韦片(如“速福达”)是不是不能喝牛奶、吃鸡蛋。甚至有人为此好几天没敢碰这些食物。医生对此进行了详细解答。
说明书上提醒应避免与乳制品同时服用,如果喝过牛奶,记得间隔4小时。据专家解释,这种建议是因为一些特殊食物、药物或保健品中的二价及二价以上阳离子(例如钙、镁、锌、铁、硒、铝)会在肠道中以配位键与玛巴洛沙韦化学结构中多个基团原子发生螯合作用,形成含有金属离子的杂环结构,从而导致玛巴洛沙韦口服吸收率降低。问题的核心是“金属离子干扰吸收”,而不是“食物本身相克”。因此,鸡蛋中的蛋白质并不需要担心。
关于实际操作,虽然说明书没有明确具体时间,但根据药物在体内的吸收代谢特点,建议服药后与喝牛奶之间至少间隔4小时。因为口服之后,药物的活性形式巴洛沙韦大约4小时达到血药浓度峰值,这意味着主要的吸收过程已经基本完成。服药后的头4个小时内,注意避免同时喝牛奶、吃钙片或服用含铝、镁、钙离子的胃药;4小时之后,药物已经充分吸收,可以正常饮用牛奶等乳制品以及其他含有高价金属离子的药物,完全没必要忌口好几天。
特别提醒大家,最好不要直接用矿泉水来送服这个药,因为很多矿泉水都含有不少的钙、镁离子,原理和牛奶类似。不同品牌的矿泉水,离子含量差异可能很大,但我们没必要在治病的关键时刻去“冒险”。最稳妥、最推荐的方法是用纯净水或者凉白开来送服,这样百分之百安全,没有任何相互作用的后顾之忧。
关于服药剂量,玛巴洛沙韦片是单次服用的,非常方便,但剂量需要根据体重来调整。通常,体重在20公斤到80公斤之间服用40毫克,80公斤及以上则服用80毫克。请务必仔细阅读说明书或严格遵守医嘱。
目前的抗流感口服药有不同类型。像玛巴洛沙韦及其同机制的药物确实需要注意与金属离子的相互作用。而大家更早熟悉的奥司他韦则没有这类饮食上的禁忌。医生会根据具体情况选择最合适的药物,了解这些注意事项是为了让药物发挥出最好的效果。
甲流来袭,科学用药至关重要。记住两个关键点:第一,用纯净水或凉白开送药;第二,与牛奶、钙剂等富含金属离子的食物或药物间隔4小时即可。
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