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男子输液后确诊肾衰竭 药物副作用惹祸

   2025-03-15 23:18:36 互联网绿达之家网55
核心提示:55岁的贺师傅因感冒挂了两天盐水后,发现自己竟然患上了肾衰竭。他难以置信,原本以为只是一次普通的就诊,没想到吃药反而引发了更严重的疾病。宁波北仑区人民医院肾内科医生王竹君提醒,感冒药不能乱吃,要在正规医院就诊并遵医嘱用药

55岁的贺师傅因感冒挂了两天盐水后,发现自己竟然患上了肾衰竭。他难以置信,原本以为只是一次普通的就诊,没想到吃药反而引发了更严重的疾病。宁波北仑区人民医院肾内科医生王竹君提醒,感冒药不能乱吃,要在正规医院就诊并遵医嘱用药。

贺师傅平时体质良好,虽患有糖尿病但通过降糖药物控制得不错。四天前,他因着凉出现感冒、低烧,便去了附近小诊所输液治疗。诊所给他用了左氧氟沙星、布洛芬、泰诺和阿昔洛韦。两天后,感冒症状好转,体温也恢复正常。

然而,贺师傅随后发现小便明显减少,从每天4-5次变为一天一次且尿量极少。同时,他的脸和双腿迅速浮肿,还出现了乏力、恶心、胸闷等症状。意识到不对劲后,他赶紧来到北仑区人民医院急诊。检查结果显示,贺师傅的血肌酐高达1455umol/L,超出正常上限14倍,被诊断为肾衰竭。当时他已经发展至尿毒症,情况非常危险,立即被收治入院。

王竹君解释说,布洛芬和泰诺都含有非甾体抗炎药成分,这类药物虽然能快速解热、抗炎、镇痛,但也可能导致急性肾损伤。阿昔洛韦是常用抗病毒药,但其肾功能损伤的副作用常被忽视,尤其在输液滴速过快时可能引起肾衰竭和无尿状态。

贺师傅入院后两天仍无尿,医生为其进行了血液透析。幸运的是,两周后他的尿量逐渐增多,肾功能恢复正常,最终摆脱了透析。肾穿刺病理结果显示,肾衰竭正是由药物副作用引起的急性肾损伤。出院时,贺师傅感激地说:“谢谢医生救了我!以后再也不去小诊所了,用药不能只看疗效,还要考虑副作用。”

王竹君介绍,肾脏是人体重要的代谢和排毒器官,占心输出量的25%,负责过滤血液、排出废物和维持水平衡。然而,它也是药物损伤的主要靶器官。一旦药物超出肾脏的代谢能力,就会导致肾功能损伤,这种损伤可能是暂时的,也可能是永久性的,严重时甚至可能导致慢性肾病或肾衰竭。约20%~40%的急性肾损伤由药物引起,老年人群中这一比例可高达60%。一旦出现血尿、白细胞尿、泡沫尿、水肿、发热、皮疹、高血压、多尿、少尿等症状,需要立即停用正在服用的药物,并及时到有肾内科专科的医院就诊治疗。

 
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