武汉同济医院骗保案中案 合同诈骗与行贿交织

2022年4月，华中科技大学同济医学院附属同济医院因骗保案震惊全国，被罚款5900多万元。该案问题线索随后被移送公安、纪检监察、卫生健康等有关部门。判决书显示，武汉同济医院骗保事件背后存在合同诈骗与行贿等犯罪行为。2024年7月，二审终审结果公布，凯利泰瑞特医疗科技（湖北）有限公司因犯合同诈骗罪被判处罚金900万元；公司负责人张春光因犯合同诈骗罪、对非国家工作人员行贿罪，获刑11年4个月。

法院查明，张春光授意销售人员在手术中使用价格较低或未中标的骨科手术耗材，并在结算依据的《产品登记表》上粘贴伪造的高价格中标产品合格证，致使院方以高价结算。为了提高销量，张春光等人还按照销售总额的30%—40%给予主刀医生回扣，共计送给18名骨科医生2271.9万元。

违法行为发生期间，上市公司凯利泰和康美药业曾先后控股凯利泰瑞特公司。至今，上海康美药业有限公司仍持有该公司80%股权。

武汉同济医院骗保案是国家医保局向全国公开通报的首个大型三甲医院骗保案。2022年4月20日，国家医保局联合相关部门对武汉同济医院进行飞行检查，发现2017年1月至2020年9月期间，该院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付约2334万元。此外，2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107.41万元，仍在进一步核实处理中。