专家分享科学防癌要点 综合施策 提升生存率

到2030年，我国旨在实现总体癌症5年生存率提升至46.6%，这是《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》设定的目标。提升癌症5年生存率的关键在于加强筛查与早诊早治，这一理念恰逢第30个全国肿瘤防治宣传周的主题——“综合施策 科学防癌”。

当前，我国癌症5年生存率已从2015年的40.5%攀升至2022年的43.7%。这一进步得益于国家、省、地市三级癌症综合防治网络的基本建成，以及全民健康生活方式行动在县区的广泛覆盖（超过90%），特别是乳腺癌和宫颈癌筛查项目的区县覆盖率超过90%。国家癌症中心监测数据显示，2000年至2018年间，我国人群恶性肿瘤的年龄标准化死亡率年均下降1.3%，食管癌、胃癌和肝癌等高发肿瘤的年龄标准化发病率和死亡率呈现逐年下降趋势。这有力证明了近年来我国在危险因素防控、筛查早诊早治和规范化诊疗等方面所取得的显著成果。

世界卫生组织强调，三分之一的癌症可通过预防避免，另有三分之一的癌症在早期发现并及时治疗下可痊愈。据此，我国正深入推动癌症早期筛查和早诊早治工作，各地将针对当地高发、早期治疗成本效益好的癌症种类，逐步扩大筛查和早诊早治覆盖范围。

2022年，我国预计新增恶性肿瘤病例约482.47万例，其中肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌位居发病前五。肿瘤发病数的增长主要归因于人口老龄化加剧，但同时也反映出随着居民健康素养提升，更多人主动参与肿瘤体检及国家筛查、早诊早治项目，使得更多肿瘤病例得以及时检出。

为进一步加强癌症防治，我国将在下一阶段重点推广癌症早诊早治，构建筛查长效机制。国家癌症中心党委书记张勇透露，该中心已制定7个常见癌种的筛查早诊早治指南。截至2022年，我国高发地区重点癌种的早诊率已突破55%。未来，国家癌症中心将继续扩大筛查和早诊早治覆盖人群，优化筛查与早诊早治流程，加强防癌科普宣传，鼓励群众主动参与癌症筛查项目，让更多人受益于早期发现和治疗。

对于具有较高患癌风险的人群，如癌症家族史明显、长期接触有毒有害物质或存在不良生活习惯者，防癌体检成为一种必要选择。以山西太原市民王艳梅为例，因其家族中有三位亲属因肺癌、胃癌离世，一位亲属患宫颈癌，她每年都会进行防癌体检。与常规体检相比，防癌体检针对性更强，检查手段更丰富，设备要求更高，有助于在早期发现潜在的癌症病变。然而，防癌体检并非适用于所有人，其费用相对较高，部分检查具有侵入性和辐射性，且需针对不同癌种的高危人群进行有选择的专项检查。