医保局回应集采影响药企创新问题，集采促进公平竞争、重塑行业生态

中新网北京4月11日电(记者张尼)11日，国家医疗保障局举行新闻发布会。会上，针对“集采导致企业不挣钱、影响了医药企业创新和研发积极性”的观点，国家医疗保障局医药价格和招标采购司司长丁一磊直言，高价格并不一定带来真创新，集采促进了公平竞争、重塑了行业生态。

4月11日，国家医疗保障局举行新闻发布会。张尼摄

丁一磊强调，第一，在缺乏公平竞争的环境之中，高价格并不一定带来真创新。在药价高企时期，药品价格当中有30%-40%是用于销售推广的费用。高价格获得的收入并没有用于创新，也没有用于质量的提升，甚至并没有形成企业的利润，而是成为流通环节的水分。例如，多部门联合查处的注射用硫酸多黏菌素B案件中，相关企业和个人合谋将生产成本几十元的药品加价至两千多元，虚增加价涉嫌用于商业贿赂，该药经约谈然后从两千多元降低到一百多元。

第二，集采促进了公平竞争，让过专利期的老药价格回归合理。创新药一般能享受十多年的专利保护期，在这期间可以排除竞争独占市场的收益。这也是对企业艰辛研发和巨大投资给予的鼓励和补偿。创新药过专利期以后理应更多考虑社会效益，直面公平的市场竞争。

仿制药由于节约了大量研发试错成本和临床医生认可的过程，隐性成本明显低于创新药。但在国内药品市场，过去由于缺乏公开透明的竞争，大量老药专利期满以后仍然维持高价，长期在医疗机构药品销售排行榜中“霸榜”，药品集采让原研药与通过一致性评价的仿制药同台竞争，使药品市场回归效率和质量的比拼。国家医保局已经开展了九批国家组织药品集采，有一千六百多个产品中选，其中仿制药占96%，原研药开始出现量价双降的“专利悬崖”，国内用药格局逐渐回归国际上的经验和药品本身的价值，最终让群众受益。