症状减轻甚至消失不就意味着病好了吗?这还能有错吗?确实,对于大部分疾病来说,症状消失确实意味着疾病好转。然而,对于糖尿病周围神经病变,症状的减轻很可能就是疾病进展的表现。
糖尿病周围神经病变属于糖尿病神经病变中最常见的一类,是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
威海市中医院内分泌科副主任车筱琪介绍,糖尿病周围神经病变主要表现的症状就是四肢的麻木跟刺痛感,双手双脚有时候会有戴手套戴脚套的感觉,逐渐进展成感觉减退,慢慢可能会丧失生活自主能力,比如双手没有感知的话,可能扣扣子都是问题,自己摸不着扣子在哪。
糖尿病周围神经病变的确切发病机制尚不完全清楚,认为是多因素共同作用的结果,包括代谢紊乱,血管损伤,神经营养因子缺乏,细胞因子异常等。诱发因素为血糖控制不佳或波动较大,身高、吸烟、血压、体重和血脂水平也可能与糖尿病周围神经病变的发生有关。
车筱琪介绍,如果血糖控制良好的话,并发症一般不会出现,但是相对大部分患者来说,血糖很难控制每天都在很良好的状态下,所以大部分患者五到十年之后,可能都会出现并发症的表现。一定要及早就医及早治疗,因为越往后拖治疗的效果就越差。很多糖尿病周围神经病变的患者,可能感觉早期症状特别典型,麻木刺痛感特别厉害,过一段时间没管,反而这种症状减轻了,其实这种症状减轻并不是疾病好转,而是因为症状加重以后,感觉减退了,所以就没有麻木刺痛的感觉,这种再恢复就比较麻烦,可能治疗效果会差一些。
糖尿病性周围神经病变是非常危险的糖尿病并发症早期预警信号,患者要积极尽早控制血糖,筛查糖尿病性周围神经病变,及时接受康复治疗。
车筱琪表示,目前临床上对于糖尿病周围神经病变的治疗,首先前提是要把血糖控制好,第二是会用一些营养神经的药物,对于中医治疗来说的话,可以采用针灸,刺激神经、刺激穴位,艾灸改善周围神经运行的方式,来改善糖尿病周围神经病变。