重视脑梗年轻化！女子游玩整天后突发脑梗 医生提醒：警惕颈动脉夹层

剧烈运动后突然出现视线模糊、腿脚无力等症状！这事发生在年轻人身上，一般都以为是“累了”引起，但万万没想到居然跟“中风”有关。记者28日获悉，浦东新区人民医院神经内科收治了一位32岁的年轻中风患者，该患者在游玩过程中突发脑梗。

16日下午，来自杭州的小张，趁着周末和同事到上海游玩，一整天的游玩运动后，小张突发言语含糊、视物模糊、恶心呕吐、左腿乏力、无法行走。同事见此情形，一开始以为是运动过度和疲劳引起，然而稍作休息后并无好转，立即拨打120。急救人员到达现场后进行了初步检查，拟诊断为脑卒中，并向附近联动的浦东新区人民医院发送了危重预警通知，随即将小张迅速送往医院抢救。

第一时间接到120危重预警的浦东新区人民医院急诊抢救室立即启动了“卒中中心”绿色抢救通道。当班医生张金刚在了解小张的病症及发病过程后，立刻安排其进行了头CT及头颈部CTA(非创伤性血管成像技术)等相关检查，CT检查结果确诊为脑梗死。神经内科陆练军副主任医师也迅速进行了急会诊，认为张女士发生脑梗死时间并不长，具备溶栓指征，做好准备立刻予以静脉溶栓治疗。

DNT时间15分钟！即从小张到达医院至溶栓开始仅仅用了15分钟！然而，头颈部CTA结果却不容乐观，提示右颈内动脉C1夹层，伴管腔闭塞，而且小张溶栓治疗后症状改善却并不明显，如果不及时进行手术治疗，将会面临致死、致残的危险。

经过快速完善的术前准备，神经内科介入和麻醉团队早已严阵以待，一台全麻下与死神赛跑的桥接急诊机械取栓手术随即开始。神经内科刘赞华主任带领谢科、张金刚团队全力协作，通过全脑血管造影，发现小张的右侧颈内动脉C1段夹层，管腔次全闭，右侧后交通动脉未开放，从而引发右侧前循环供血区域低灌注，由于无侧支代偿，导致了小张突发脑梗死，需快速开通夹层闭塞节段，恢复前向血流。